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'지역의사'통합검색 결과 입니다. (3건)

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첫 시행 앞둔 '지역의사제'...의대진학 수단 변질될라

의대에 진학하기 위해 구리나 남양주 등으로 이사간다? 학생의 인생을 생각하지 않은 것이다. 보건복지부 관계자의 말이다. 정부가 2027학년도 의과대학 입학부터 지역의사제도를 도입한다. 지역의료 붕괴에 대응하려는 조치인데, 자칫 의대 진학 방편으로 악용될 가능성 등이 제기되자 내놓은 발언이었다. '지역 의사의 양성 및 지원 등에 관한 법률'(이하 지역의사법)이 다음 달 24일부터 시행된다. 제도의 골자는 지역에 있는 의과대학의 경우, 선발 인원의 일정 비율을 해당 지역 학생으로 선발하는 '지역의사선발전형'이 실시된다. 지역의사선발전형으로 뽑힌 의대생들은 기존 의대생 정원과는 별도로 추가 증원된다. 이들에게는 입학금, 수업료, 교재비, 기숙사비 등에 대한 지원이 이뤄진다. 퇴학 등 제적 및 자퇴 시, 국시 미합격, 의무복무 미이행, 의무복무 기간 중 면허 취소 시 지원금을 반환해야 한다. 특히 이들은 졸업 후 의무복무지역에서 10년간 근무를 해야 한다. 이들에게 주어지는 면허도 의무복무기간을 채워야 하는 조건부다. 만약 기간을 채우지 않고 대도시 등으로 지역을 이탈하면 의사 면허 정지 및 재교부 금지 등의 페널티가 부과된다. 쟁점은 현재 의대 입시 열풍이 지역의사선발전형으로 번질 수도 있다는 점이다. 그렇지 않더라도 수도권과 가까운 경기 지역 등에서 의무복무를 선택하려는 경쟁이 과열될 가능성도 없지 않다. 현재 지역의사선발전형이 적용되는 지역은 ▲대전/충남 ▲충북 ▲광주 ▲전북 ▲대구/경북 ▲부산/울산/경남 ▲강원 ▲제주 ▲경기/인천 등 9개 권역이다. 대전/충남, 경기/인천 등 서울과 가까운 지역의 선호도가 더 높아질 수 있다는 이야기다. 복지부 관계자는 “지역의사선발전형은 지역에서의 10년의 의무복무란 제한이 강하게 있는 제도”라며 “취약지가 있는 진료권에 가서 평생 근무해야 한다는 생각을 해야 한다”라고 강조했다. 이어 지역설정과 관련해 “도 단위로 의료 취약지가 있는 곳을 분류했다”라며 “광역시 단위에 인천시가 포함됐는데, 옹진, 강화가 의료취약지라 포함됐으며, 경기도는 경기 북부의 의료 취약지가 많아서 포함됐다”라고 설명했다. 그러면서 “처음 만들어지는 제도인 만큼 의견 수렴을 충분히 해야 하고, 이 과정에서 나온 견해를 받아들여 내용이 바뀔 수 있다”라며 “의대 입시에 대한 제도와 관련돼 서울 지역은 기회가 없는 것 아니냐는 논란이 있을 수도 있다”라고 말했다. 또 “새로 증원되는 의대 정원을 뽑겠다는 것이라 기존 학생들에게 불이익이 가지는 않는다”라고 설명했다. 다음은 복지부와의 일문일답. Q. 의무복무지역을 변경하려면 장관과 지자체장 승인을 받아야 한다. 또 의료기관장은 이들의 근무 상황을 복지부에 제출할 수 있어서 말 그대로 지역의사들은 목줄이 잡힌 것 아닌가. 의료기관에서 불합리한 일을 당하거나 해도 참아야 하는 부작용도 발생할 수 있는데. A. 지역의사제가 경직돼 지역의사들이 자칫 병원과의 갑을관계 등의 부담을 느낄 우려가 있을 수 있다. 그래서 복무지역 등에 다양한 고려를 했다. 어떤 의료기관에 근무할지는 본인이 선택할 수 있도록 했다. 최대한 자율성을 부여코자 했다. 지역의사제도의 취지를 고려해서 의료 취약지 등에 근무할 수 있도록 균형되게 하도록 노력했다. Q. 지역에서 수련을 꺼리는 이유가 다양한 환자 사례를 보지 못한다는 한계가 있다. 수련병원 소재지는 보건복지부장관령이라고만 나와 있어서 모호하다. A. 수련지역은 서울을 제외한 모든 지역으로 선택권을 넓혀놓았다. 대학병원급에서 필수 의료 분야에 관한 환자 사례는 충분할 것으로 예상한다. 지방국립대병원 육성 노력을 하고 있다. 지역 내에서 환자를 책임지게 돌볼 사례 제공할 것이다. 전반적으로 수련제도가 의료 기관 내 머물러 있는 경우가 많아 다기관 수련 등 방향을 바꿔가고 있다. 지역의사들도 특성에 맞는 지역 의사에 특화된 수련 트랙을 개발하고, 지역의사지원센터에서 전공의의 다양한 진로 지원 체계도 만들 것이다. Q. 전공과에 대한 세부계획 설계 방안은 무엇인가. A. 다양하게 의견을 수렴하고 있다. Q. 지역 내 개원 등을 할 때 세제 지원 규모 등은 어떻게 이뤄지나. 수도권 대비 지역은 환자가 적으니 수익 측면에서 불리하다. 지원이 확실하지 않으면 의무복무기간 이후 이탈을 어떻게 막을지 의문이다. A. 구체적인 내용은 관계 부처 간 협의 중이다. 제도의 기본적 목적이 10년간 의무복무이지만 이후 장기 정착 취지이기 때문에 지자체와 함께 다양한 지원을 할 수 있도록 노력할 것이다. Q. 권역 설정은 어떻게 된 건가. A. 도 단위로 의료 취약지가 있는 곳을 분류했다. 광역시 단위에 인천시가 포함됐는데, 옹진, 강화가 의료취약지라 포함됐다. 경기도는 경기 북부의 의료 취약지가 많아서 포함됐다.

2026.01.27 13:23김양균 기자

정부, '지역의사' 키운다

정부가 지역의사 양성을 위한 법적 근거를 마련한다. 보건복지부는 20일부터 다음 달 2일까지 '지역의사의 양성 및 지원 등에 관한 법률' 시행령 및 시행규칙 제정안을 입법예고한다. '지역의사의 양성 및 지원 등에 관한 법률', 이른바 '지역의사양성법'은 지역의료에 종사할 학생을 선발해, 교육하고, 졸업 후 일정 기간 의료취약지 등 지역에서 종사토록 하는 게 골자다. 지역의 의료인력을 지속적이고 안정적으로 양성·확보하기 위해서다. 이번 시행령 및 시행규칙 제정은 내달 24일 시행되는 지역의사양성법의 위임사항을 정하는 것이다. 관련 의견은 다음 달 2일 복지부 의료인력정책과나 국민참여입법센터로 제출하면 된다. 주요 내용은 ▲법 제4조에 규정된 지역의사선발전형의 선발 비율, 선발에 필요한 절차 등을 규정 ▲법 제5조에 따라 지역의사선발전형 입학생에게 지원하는 학비 등의 지원 사항과 지원 중단 사유, 반환금의 산정 방법 등을 규정 ▲법 제7조에서 위임한 지역의사의 의무복무지역, 의무복무기간 산정 등에 필요한 사항을 규정 ▲법 제12조에 따른 지역의사에 대한 지원 및 법 제14조에 따른 지역의사지원센터의 설치·운영에 관한 사항을 규정 ▲법에서 규정한 자료제출, 시정명령 등 지역의사의 의무복무에 필요한 절차 등을 규정 등이다. 관련해 복지부는 지역의사선발전형 등의 세부적 기준과 내용 등을 정하는 '지역의사의 양성 및 지원 등에 관한 규칙'은 관련 단체, 이해관계자 및 전문가 의견 수렴 등을 토대로 하위법령(안)을 마련 중인 상황이라고 밝혔다. 관련 절차가 마무리되는 대로 입법예고될 예정이다.

2026.01.20 15:41김양균 기자

지역에서 의무 근무하는 '지역의사 선발전형' 신설…비대면진료법 통과

보건복지부는 제429회 국회(정기회) 본회의에서 '지역의사의 양성 및 지원 등에 관한 법률' 제정법률안 등 보건복지부 소관 16개 법률안이 의결됐다고 밝혔다. 우선 지역의사의 양성 및 지원 등에 관한 법률 제정법률안은 지역의사의 선발·양성 및 지원을 통해 지역 간 의료인력의 수급 불균형 및 지역의료 격차 문제를 해결하기 위한 법안으로, 지역의사를 '복무형 지역의사'와 '계약형 지역의사'로 정의했다. 이와 함께 복무형 지역의사의 선발전형과 의무복무 관련 사항 및 지원 내용, 계약형 지역의사의 계약절차 및 계약기간, 지원 내용 등을 규정하고 있다. '지역의사'는 지역의사선발전형으로 선발되어 졸업하고, 의료법 제5조에 따라 의사면허를 받은 사람으로 특정 지역에서 일정기간 의무적으로 근무해야 하는 의사이다. '계약형 지역의사'는 의료법 제77조에 따라 전문의 자격을 인정받은 의사로서 특정 지역에서 일정기간 종사하기로 국가 또는 지방자치단체 및 의료기관과 계약을 체결한 의사이다. 정부는 이번 법률안 제정을 계기로 의료인력이 지역에서 일하고 싶은 환경을 만들기 위해 적극적으로 다양한 지원을 추진할 계획이다. 비대면진료를 법제화하는 의료법 일부개정법률안도 통과했다. 국회는 코로나19 시기부터 약 5년 9개월 간 시범사업으로 운영 중이던 비대면진료를 제도화하기 위해 의료법을 일부 개정했고, 정부는 국민들이 안전하고 편리하게 비대면진료를 이용할 수 있도록 하위법령을 마련하고 제도화에 따르는 각종 사항들을 뒷받침해 나갈 예정이다. 또 의사, 치과의사가 마약류 의약품(마약, 향정신성의약품)을 처방 또는 직접 조제하는 경우 의약품안전사용정보시스템(DUR)을 통해 의약품 정보(환자에게 처방 또는 투여되고 있는 의약품과 동일한 성분의 의약품인지 여부 등)를 확인하도록 의무화해 의약품 오·남용을 방지하는 기반이 될 수 있을 것으로 기대된다. 의료기기 간납(간접납품사) 방지법도 통과됐다. 개정안에 따르면 의료기기를 판매하거나 임대할 수 있는 자(이하 판매업자등)가 2촌 이내 친족 등 특수한 관계에 있는 의료기관에 직접 또는 다른 판매업자등을 통해 의료기기를 판매하거나 임대하지 못하도록 했다. 이와 함께 판매업자등이 특수관계에 있는 의료기관의 현황을 보건복지부장관에게 보고하도록 하며, 보건복지부장관이 의료기기 판매질서에 관한 실태조사를 3년마다 실시하고 그 결과를 공표하도록 했다. 복지부는 이번 개정으로 의료기기의 중간 유통단계에서 의료기관에 납품을 전담하는 업체에 의한 불공정 거래행위를 막고, 의료기기 유통 질서 건전화에 기여할 것으로 기대했다. 전공의의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률 일부개정법률안은 전공의의 근무여건과 수련환경 개선을 위해, 전공의의 연속수련 시간을 전공의 보호와 환자 안전 등을 고려해 현재 추진 중인 전공의 근무시간 단축 시범사업 기준인 24시간(응급상황 발생 시 28시간) 이내로 제한하도록 했다. 또 수련환경평가위원회에 참여하는 전공의 대표 인원을 기존 2명에서 4명으로 확대해 전공의의 의견이 수련환경 개선 논의에 보다 실질적으로 반영될 수 있도록 했으며, 수련병원 등의 장에게 의료사고·의료분쟁 예방을 위한 수련환경을 마련하도록 하고, 전공의가 의료사고·의료분쟁 발생 시 법률지원 등을 받을 수 있는 근거도 마련했다. 이와 함께 전공의 모집·선발 과정에서의 성차별 및 불공정 관행을 금지하는 내용을 명시해 전공의에 대한 권익 보호 장치를 강화했다. 특히 임신 중이거나 출산 후 1년 이내의 여성 전공의에 대해서 근로기준법상 모성보호 규정을 적용하도록 명시적으로 규정함으로써 보다 안전하고 지속 가능한 수련환경을 보장했다. 응급의료에 관한 법률 일부개정법률안에서는 방해금지 대상 응급의료의 범위에 '상담'을 추가하고, 응급의료기관의 장 등은 응급의료종사자가 폭행·협박 등으로 피해받은 경우 보호조치를 하도록 규정했다. 또 응급의료종사자 폭행에 대한 처벌이 적용되는 장소를 '응급실'에서 '응급의료를 실시하는 응급실 외 장소'까지로 확대하고, 응급의료종사자 폭행에 대한 처벌을 강화했다. 이외에도 사회복지종사자의 처우를 실질적으로 향상하기 위해 보건복지부장관이 기본급과 수당의 지급기준에 관한 사항을 포함한 사회복지사 등의 보수에 관한 지침을 마련하도록 하고, 국가와 지방자치단체의 준수 노력 의무를 부과하며, 누구든지 사회복지종사자의 인권을 침해하는 행위를 금지했다. 또 보건복지부장관과 지방자치단체의 장이 사회복지종사자의 근로 여건, 인권침해 및 그에 대한 조치현황 등에 대해 3년마다 조사·공표하도록 했다.

2025.12.03 13:48조민규 기자

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