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폐렴·독감·HMPV까지…호흡기감염병 연쇄 발생에 정부 대응 골몰

지난해 가을부터 각종 호흡기 감염병이 연이어 국내에서 유행하고 있지만, 방역 당국은 국민의 개인위생 실천에 의존하며 근본적인 해결 방안을 내놓고 있지 못하다. 중국 국가질병통제국은 지난해 12월 27일 14세 이하에서 사람 메타뉴모바이러스감염증(HMPV) 증가 사실을 공개했다. 그렇지만 국가질병통제국은 올해 예년보다 낮은 수준으로 감염증이 유행할 것으로 전망했다. 이에 대해 질병관리청은 중국 등 일부 국가에서 HMPV 병원체 검출률의 증가가 확인되고 있지만, 유의할 만한 특이 동향은 아직 발견되지 않았다고 밝혔다. 그러면서 HMPV가 전 세계적으로 흔한 바이러스라며, 국내에서 지난 2014년부터 제4급 급성호흡기감염증 표본감시 대상으로 감시를 해 왔다고 설명했다. HMPV가 매년 어린이와 노약자를 대상으로 일정 수준 유행하고 있는 바이러스이며, 5세 이하 소아의 호흡기 감염 중 2~3%를 차지한다는 것이 질병청의 설명이다. 하지만 국내 감염자는 예년과는 달리 빠르게 증가하는 추세다. 질병청 급성호흡기감염증 입원환자 표본감시 결과, 최근 4주간 HMPV 입원환자는 증가세를 보이는 것으로 나타났다. 특히 전체 입원환자 489명 가운데 237명(48.5%)가 0세~6세 환자로 나타났다. 이어 ▲65세 이상 20.4%(100명) ▲7세~12세 18.2%(89명) ▲50세~64세 5.7%(28명)의 순으로 발생했다. 국내 병원체 표본감시 결과에서도 최근 4주간 인플루엔자 바이러스 검출률이 증가했다. HMPV 검출율은 49주 3.2%에서 52주에는 5.3%로 증가했다. 지난 2023년 같은 시기 동안 검출률이 0.9%였던 것과는 확연한 변화다. HMPV는 호흡기 침방울을 통한 직접전파와 감염된 사람의 분비물이나 오염된 물건의 접촉 등 간접전파를 통해 바이러스가 전파된다. 일단 감염되면 발열·기침·가래·콧물·코막힘 등 감기와 유사한 증세가 나타난다. 하지만 심한 경우 세기관지염이나 폐렴 등 하기도 감염을 일으킬 수도 있다. 치료 방법은 해열제나 수액 등의 대증치료가 대표적이다. 비록 질병청은 HMPV가 빈번한 유행 바이러스라고 밝혔지만, 영유아와 고령층 등 고위험군에서의 환자 발생이 빈번한 점, 유사 증상의 A형 독감 등이 연쇄적으로 발생 등 호흡기 감염병이 계속 유행하고 있는 상황에서 방역당국의 적극적 대응이 필요한 것 아니냐는 지적도 나온다. 최근 소아과의원에 내원한 학부모는 “지난 가을부터 자녀가 여러 호흡기 감염병으로 인해 빈번하게 병원에 내원하고 있어 진료비 부담이 만만치 않다”라며 어려움을 토로하기도 했다. 이에대해 질병청은 호흡기 감염병 관계부처 합동대책반 회의를 열고 대책을 논의하기로 했다. 지영미 청장은 “외출 전·후 손씻기, 기침예절 실천, 호흡기 증상 발생 시 마스크 착용, 2시간마다 10분 이상 실내 환기 등 기본적인 호흡기감염병 예방 수칙을 실천해달라”라고 밝히기도 했다.

2025.01.08 10:11김양균 기자

[1분건강] 백신없는 노로바이러스감염증, 손씻기가 최선 예방법

예방백신이 없는 노로바이러스(Norovirus) 감염증, 손씻기 등 개인위생 수칙을 통한 예방이 권고된다. 노로바이러스감염증은 11월~3월 겨울철에 주로 발생한다. 개인위생이 취약하고 집단생활을 많이 하는 0세~6세를 중심으로 발생한다. 노로바이러스는 감염력이 강하고, 일상 환경에서도 사흘간 생존이 가능하며, 면역을 유지하는 기간이 짧아 과거에 걸렸던 사람도 재감염될 수 있다. 감염경로는 노로바이러스에 오염된 물이나 음식물을 섭취한 경우다. 그렇지만 환자 접촉을 통한 사람 간 전파나 환자 분비물의 침방울에 의한 감염도 가능하다. 감염되면 12시간~48시간 안에 구토와 설사가 나타나며, 복통·오한·발열이 발생하기도 한다. 외출 후·식사 전·배변 후 30초 이상 흐르는 물에 비누로 손을 씻어야 한다. 식재료를 흐르는 물에 씻어 85℃ 이상에서 1분 이상 충분히 익혀야 한다. 채소·과일은 흐르는 물에 깨끗이 씻어 먹고, 껍질은 벗겨 먹자. 끓인 물을 마시자. 조리 시에는 칼과 도마는 소독해 사용하고, 조리도구는 채소용·고기용·생선용 등으로 구분해 사용해야 한다. 노로바이러스감염증 환자는 증상이 사라진 후 48시간까지 등원·등교·출근을 자제하고, 화장실을 비롯한 생활공간을 다른 가족과 구분해 생활해야 한다. 화장실 사용 시 배변 후 물을 내릴 때 변기 뚜껑을 닫아 비말로 인한 노로바이러스 확산을 차단하도록 해야 한다. 환자가 사용했던 공간이나 화장실, 환자 분비물에 오염된 물품은 시판용 락스를 희석해 묻힌 천으로 닦아내어 소독하자. 환자의 분비물을 제거할 때는 비말을 통해 감염되지 않도록 마스크와 장갑을 반드시 착용해야 한다. 소독은 손이 닿는 문 손잡이나 수도꼭지 등을 중심으로 닦아내야 한다. 세탁물은 70℃ 이상에서 빨거나, 락스 희석액에 5분 이상 헹궈야 한다. 지영미 질병청장은 “노로바이러스감염증을 예방하기 위해 올바른 손씻기 등 예방수칙 준수와 안전하게 조리한 음식 섭취를 해야 한다”라며 “영유아 보육시설에서는 유증상자 등원 자제와 환자 사용 공간 소독을 하고, 집단환자 발생 시 가까운 보건소로 신고해달라”라고 당부했다.

2025.01.07 10:35김양균 기자

[인사] 질병관리청

◇국장급 전보 ▲감염병위기관리국장 조경숙 ▲의료안전예방국장 손영래

2025.01.03 15:17김양균 기자

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